深圳新聞網(wǎng)2024年9月3日訊（深圳晚報記者 周倩 通訊員 吳璨）阿爾茨海默癥，俗稱(chēng)為老年癡呆癥，是一種隱襲起病、呈漸進(jìn)式發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病，常見(jiàn)癥狀為記憶障礙、認知功能減退、行為和人格改變等。目前學(xué)界普遍認為，它無(wú)法預防、無(wú)法治愈，被認為是一種永遠不能回頭的疾病。

令人欣喜的是，近日，深圳市人民醫院神經(jīng)內科在國內首創(chuàng )了一種療法，在一位52歲早期阿爾茨海默癥患者身上獲得明顯的逆轉效果，成為治療阿爾茨海默癥的新突破，將為所有患者帶來(lái)新的希望。

52歲男子確診老年癡呆

家住深圳的余叔（化名）今年52歲，是一位有30多年病史的嚴重抑郁癥、焦慮癥患者，他常年接受相關(guān)治療，服用大劑量的抗抑郁藥物。

30年都這么過(guò)來(lái)了，最近他的妻子卻發(fā)現余叔越來(lái)越不對勁?！袄嫌?，你不是昨天剛去過(guò)醫生那里嗎？怎么今天又去？”原來(lái)余叔前一天看過(guò)醫生，第二天卻完全沒(méi)有印象。妻子回想近一個(gè)月以來(lái)，這樣健忘的情況屢屢發(fā)生，她堅持帶著(zhù)余叔來(lái)到了深圳市人民醫院神經(jīng)內科就診。經(jīng)過(guò)一系列檢查，余叔被確診為早期阿爾茨海默癥。

夫婦二人一聽(tīng)檢查結果，都有些不可置信：“才52歲，怎么會(huì )得老年癡呆呢？”

多重因素壓垮大腦防線(xiàn)

市人民醫院神經(jīng)內科學(xué)科帶頭人、主任醫師郭毅解釋說(shuō)，由于余叔有嚴重的抑郁焦慮障礙，長(cháng)期以來(lái)一直依賴(lài)大劑量抗抑郁類(lèi)藥物，而當這類(lèi)藥物的劑量超出一定范圍時(shí)，可能會(huì )帶來(lái)引發(fā)認知功能障礙的潛在風(fēng)險。另外，余叔的母親和外祖父均患有阿爾茨海默癥，通過(guò)基因檢查，也發(fā)現了余叔體內存在相關(guān)的風(fēng)險基因，這意味著(zhù)余叔患上阿爾茨海默癥的概率比一般人大。

郭毅表示，阿爾茨海默癥從早期進(jìn)展到中期通常需要3至5年，發(fā)展到重度需要8至12年，進(jìn)入重度后患者將完全失去自理能力。根據詳細檢查，余叔正處于中風(fēng)險階段，這一階段雖具挑戰性，但仍有機會(huì )遏制病情進(jìn)一步惡化，通過(guò)采取創(chuàng )新的治療方案，病情有可能實(shí)現積極的逆轉。

訂制方案幫患者逆轉

經(jīng)過(guò)仔細溝通和反復確認，郭毅為余叔訂制了一套創(chuàng )新的綜合治療方案，來(lái)應對余叔同時(shí)患有重度抑郁癥和早期阿爾茨海默癥的棘手病情，這套方案包括：重復經(jīng)顱磁刺激、地中海飲食、腦力訓練配合減藥。

重復經(jīng)顱磁刺激是一種無(wú)創(chuàng )的神經(jīng)調控技術(shù)，它通過(guò)電磁感應產(chǎn)生磁脈沖，作用于大腦皮層，調節神經(jīng)元的活動(dòng)，通過(guò)激活沉睡的腦細胞，以無(wú)創(chuàng )、無(wú)痛的方式幫助改善余叔的記憶力，緩解焦慮情緒。地中海飲食是當今公認的健康飲食方案，它要求人們攝入適量的水果、蔬菜、全谷物、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)和橄欖油，因為這幾類(lèi)食物富含抗氧化劑、omega-3脂肪酸和其他營(yíng)養物質(zhì)，能為大腦提供優(yōu)質(zhì)的“燃料”，幫助修復和保護腦細胞。鑒于余叔的病情與藥物副作用之間存在的顯著(zhù)關(guān)聯(lián)性，郭毅建議余叔采用重復經(jīng)顱磁刺激替代藥物治療，并輔以系統化的腦力訓練。在此基礎上，將逐步減少抗焦慮藥物種類(lèi)及劑量，撤掉余叔大腦長(cháng)期依賴(lài)的“拐杖”，直至實(shí)現全面停藥，使大腦再次掌握獨立運作的能力。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間悉心治療，腦電監測結果顯示，余叔的認知功能顯著(zhù)增強，記憶力已恢復至正常水平。同時(shí)，抑郁焦慮癥狀也得到了有效的管理與控制，腦電狀況已由中風(fēng)險狀態(tài)轉變?yōu)榈惋L(fēng)險，最后到正常狀態(tài)，并實(shí)現了抗抑郁藥物的全面停藥。

更令人振奮的是，余叔腦內的異常蛋白質(zhì)沉積已完全消退，腦脊液中的Aβ標記物指標也恢復到了正常水平，這一顯著(zhù)變化標志著(zhù)早期阿爾茨海默癥實(shí)現了成功逆轉。

郭毅表示，余叔的康復證明了通過(guò)綜合化、個(gè)性化的治療策略，即便是傳統觀(guān)念中“無(wú)法逆轉”的阿爾茨海默癥，也有遏制乃至逆轉的可能性。這一里程碑式的突破，為飽受阿爾茨海默癥困擾的患者及家庭點(diǎn)亮了希望之光，同時(shí)，也為醫學(xué)研究領(lǐng)域開(kāi)辟了一條嶄新的探索路徑。