截至7月9日24時(shí),深圳累計報告新冠肺炎病例462例。
深圳145天本地感染病例零報告,確診病例清零,正在醫學(xué)觀(guān)察的無(wú)癥狀感染者清零。
【境外輸入】:當日無(wú)新增,累計報告境外輸入病例39例。
【境內病例】:當日無(wú)新增,累計報告境內病例423例。
【無(wú)癥狀感染者】:當日無(wú)新增,全市尚在醫學(xué)觀(guān)察的無(wú)癥狀感染者清零。
累計報告確診病例中,男性229例、女性233例。死亡3例,出院459例。
1名密切接觸者正在接受醫學(xué)觀(guān)察。
警惕!哈薩克斯坦現不明原因肺炎
致死率高于新冠肺炎
7月9日,中國駐哈薩克斯坦大使館發(fā)布提醒稱(chēng),6月中旬以來(lái)哈薩克斯坦阿特勞州、阿克糾賓州和奇姆肯特市肺炎發(fā)病率較往年同期顯著(zhù)升高。截至目前,三地已有近500人感染、30余人病危。今年上半年,哈薩克斯坦出現的這種不明原因肺炎共導致1772人死亡,僅6月就有628人死亡,其中也包括中國公民,該病致死率遠高于新冠肺炎。
哈薩克斯坦衛生部等機構正對該肺炎病毒進(jìn)行對比研究,尚未予以明確定性。中國駐哈使館提醒在哈中國公民切實(shí)提高防范意識,降低感染風(fēng)險。
6月29日,哈薩克斯坦“法律”網(wǎng)曾援引該國免疫學(xué)專(zhuān)家拉法伊爾·羅杰森的觀(guān)點(diǎn)報道稱(chēng),這種肺炎的原因尚不明確。該類(lèi)型肺炎患者的體內并未檢測出COVID-19病毒?!霸蜻€無(wú)法100%確認,但99.999%仍是一種新冠病毒”,羅杰森說(shuō)。目前,針對不明肺炎患者,哈醫療機構采用與新冠肺炎重癥患者相同的治療方法。
如何判定無(wú)癥狀感染者?
其傳染風(fēng)險有多大?
在7月9日下午舉行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )上,全國新冠肺炎醫療救治專(zhuān)家組專(zhuān)家、宣武醫院重癥醫學(xué)科主任姜利介紹了無(wú)癥狀感染者的判定與管理。
姜利介紹,根據國務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機制4月6日下發(fā)的有關(guān)管理規范,無(wú)癥狀感染者是指無(wú)相關(guān)臨床表現,如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或臨床識別的癥狀與體征,但呼吸道等標本新冠病毒核酸檢測呈陽(yáng)性者,胸部CT檢查也無(wú)病毒性肺炎改變者。這部分感染者,主要是和確診病例有密切接觸后的檢測,以及自覺(jué)可能感染新冠病毒而主動(dòng)檢測者中發(fā)現的。
01.無(wú)癥狀感染者其實(shí)包含兩類(lèi)人
一類(lèi)是處于潛伏期的無(wú)癥狀感染狀態(tài)。
這類(lèi)人其后會(huì )出現發(fā)熱、乏力、干咳等臨床癥狀,或CT檢查出現肺炎改變,成為新冠肺炎確診病例。此次新發(fā)地聚集性疫情,在最初的52例無(wú)癥狀感染者中,有21例轉為確診患者,相當一部分是住院后發(fā)病的。這部分人實(shí)際上是處于潛伏期內尚未發(fā)病的患者。盡管沒(méi)有癥狀,在核酸檢測陽(yáng)性后,這些人會(huì )被集中進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察。在醫學(xué)觀(guān)察期間,我們會(huì )密切觀(guān)察他們是否有臨床癥狀出現,一旦出現癥狀,或者肺部影像學(xué)出現肺炎的改變,就需要把他們納入確診病例進(jìn)行管理,在地壇醫院進(jìn)行治療。
另一類(lèi)是一直到核酸轉陰后,始終沒(méi)有任何癥狀,醫學(xué)上稱(chēng)之為隱性感染者。嚴格來(lái)講他們并不是病人。
由于無(wú)癥狀感染者也具有一定的傳染性,前面提到的處于潛伏期的無(wú)癥狀感染狀態(tài)的人,還可能會(huì )成為確診病例。所以,無(wú)癥狀感染者也要進(jìn)行集中醫學(xué)觀(guān)察,這樣,既可以避免疫情擴散,又可以及時(shí)發(fā)現、治療可能的確診病例。在集中醫學(xué)觀(guān)察滿(mǎn)14天且核酸檢測陰性者,可解除集中醫學(xué)觀(guān)察。核酸檢測仍為陽(yáng)性且無(wú)臨床癥狀者,則需繼續集中醫學(xué)觀(guān)察。
02.無(wú)癥狀感染者不算確診病例,那么無(wú)癥狀感染者傳染風(fēng)險有多大?
姜利:無(wú)癥狀感染者的鼻咽部都能檢出新冠病毒,是具有一定的傳染性。我國《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》指出,新冠肺炎的傳染源主要是新冠肺炎病毒感染的患者和無(wú)癥狀感染者。新冠病毒感染者的傳播能力,取決于本身病毒量的多少和傳播傳染性飛沫的能力。盡管無(wú)癥狀感染者的病毒載量可能與有的新冠肺炎患者相近,但是因為沒(méi)有咳嗽等癥狀,排出的飛沫要少,所以其傳染性會(huì )低于有癥狀的確診病例。因此,做好個(gè)人防護,戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離、不聚集就顯得非常重要。公眾在難以識別無(wú)癥狀感染者的情況下,還是應當在公共場(chǎng)所以及人群較多時(shí),遵守好防疫規定。