深圳連續22天零新增！出現“復陽(yáng)”患者應該怎么辦？

部分新冠肺炎患者出院后，復診發(fā)現核酸檢測陽(yáng)性問(wèn)題，“復陽(yáng)”患者有傳染性嗎？出現“復陽(yáng)”患者該怎么辦？對此，中國工程院院士、呼吸病學(xué)專(zhuān)家鐘南山做出了解答。

01.什么是“復陽(yáng)”？

“復陽(yáng)”就是患者達到出院標準了，出院后又出現核酸檢測陽(yáng)性。

02.為什么會(huì )出現“復陽(yáng)”？

“復陽(yáng)”的患者可能用“再檢出”更合適，也就是說(shuō)這類(lèi)患者體內的病毒沒(méi)有真正的消失，上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺里還有病毒。

另外還有可能是檢測的敏感性還不夠強，在這種情況下，比如低病毒水平、低病毒載量的時(shí)候，上呼吸道標本就可能查不到了。當然還有一種可能，個(gè)別患者由于免疫功能比較低下，像一些老人、小孩或有基礎疾病的人，會(huì )導致持續陽(yáng)性或者“復陽(yáng)”。

03.“復陽(yáng)”患者是否有傳染性？

所謂的“復陽(yáng)”，大多數是核酸的片段而不是病毒本身。

至于復陽(yáng)患者會(huì )不會(huì )傳染給別人，則需要具體分析：

一般來(lái)說(shuō)核酸片段沒(méi)有傳染性。一些學(xué)者曾經(jīng)對復陽(yáng)患者的咽拭子及分泌物進(jìn)行培養，沒(méi)有培養出病毒。

還有一種很少見(jiàn)的情況，患者原本就有很多基礎病，只不過(guò)癥狀改善了，并沒(méi)有完全康復，這些人不能排除有傳染性。

國內外研究表明，“復陽(yáng)”患者在其密切接觸者中引起續發(fā)病例的風(fēng)險極低。同時(shí)，國家衛健委在第七版診療方案里有明確的出院后管理相關(guān)建議，要求在出院后居家隔離觀(guān)察14天。這14天里要戴好口罩、做好手衛生，最好采取單間隔離等一系列的隔離措施，降低“復陽(yáng)”人群潛在的傳播風(fēng)險。

04.出現“復陽(yáng)”患者，怎么辦？

第一要隔離。因為盡管傳染性可能低一些，但是不能說(shuō)沒(méi)有傳染性，我們按照有傳染性來(lái)進(jìn)行隔離。

第二是要密切觀(guān)察。目前來(lái)看，“復陽(yáng)”的病例在我國整體發(fā)生率比較低，大部分“復陽(yáng)”患者是沒(méi)有癥狀的，只有極個(gè)別的會(huì )出現癥狀，極少數會(huì )出現胸片或CT上有肺炎的進(jìn)展，但仍需要隔離觀(guān)察。

這部分患者我們還在做相應的研究，到底是免疫功能問(wèn)題還是原來(lái)沒(méi)檢出，這方面還需要做更多的工作?？傮w來(lái)講，對復陽(yáng)的患者我們不能大意，要進(jìn)行很好的密切監測。