讀特客戶(hù)端·深圳新聞網(wǎng)2023年5月9日訊（記者 湯莎）賠付總件數超2億件，平均每天賠付超60萬(wàn)件，賠付總金額超2800億元……5月9日，中國平安在“平安大講堂·中國平安保險理賠報告發(fā)布與保險趨勢觀(guān)察”活動(dòng)上發(fā)布了2022年度保險理賠報告（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報告》），并就保險理賠行業(yè)現狀與發(fā)展趨勢、保險理賠高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng )新理賠服務(wù)等話(huà)題邀請了復旦大學(xué)教授等嘉賓進(jìn)行了探討分享。

《報告》詳細分析中國平安旗下4家保險公司理賠數據。數據顯示，2022年，中國平安旗下4家保險公司賠付總件數超2億件，平均每天賠付超60萬(wàn)件；其中，平安人壽賠付410萬(wàn)件、平安產(chǎn)險賠付1.9億件、平安養老險賠付1599萬(wàn)件，平安健康險賠付245萬(wàn)件。賠付總金額超2800億元，相當于每天賠付7.7億元。 其中，平安壽險賠款給付796億元，重疾賠付占比超25%；平安產(chǎn)險賠付金額共1940億元；平安養老險賠款給付共132億，86%案件通過(guò)線(xiàn)上自助辦結；平安健康險賠款給付48億元，在線(xiàn)理賠率97.7%。

《報告》還結合理賠大數據，從疾病高發(fā)風(fēng)險、客戶(hù)需求改變、行業(yè)發(fā)展趨勢等維度發(fā)布八大趨勢。從理賠數據中發(fā)現，2022年最危險的三大重疾分別為：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥；客戶(hù)需求發(fā)生改變，從“事后被動(dòng)理賠”轉為“前置就醫服務(wù)、主動(dòng)健康管理”；老齡化趨勢下，數字化升級驅動(dòng)適老化理賠服務(wù)勢在必行；科技與人工智能技術(shù)將進(jìn)一步推動(dòng)理賠服務(wù)變革，使客戶(hù)體驗更加簡(jiǎn)單、便捷、高效；以“誠信平臺”為基礎助推理賠提速，未來(lái)免材料、免審核占比進(jìn)一步提升等。

復旦大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院教授、復旦大學(xué)風(fēng)險管理與保險學(xué)系主任許閑也指出，未來(lái)保險行業(yè)發(fā)展將呈現出四大趨勢：保險理賠將回歸保障本質(zhì)，提供更快捷便利的服務(wù)，不僅是數字化方向上的服務(wù)品效提升，更有以平安為代表的，“保險+服務(wù)”趨勢，構建保險+健康管理、保險+居家養老、保險+高端養老體系；保險理賠將惠及更多特需人群，尤其是在人口老齡日趨嚴重的環(huán)境下，老年人的保險服務(wù)體驗和權益保障力度都將持續提升；在數字化高速發(fā)展的浪潮之下，保險理賠將與科技深度融合，服務(wù)未來(lái)數字中國建設；保險行業(yè)將全面升級客戶(hù)服務(wù)保障體系，理賠將繼續貫徹消費者權益保護。

數據顯示，過(guò)去10年我國保險行業(yè)高速發(fā)展，實(shí)現理賠支出和保費收入的雙增長(cháng)，賠付率維持在30%-36%的區間。以2022年為例，保險公司原保險保費收入46957億元，支付各類(lèi)賠款及給付15485億元，賠付率為32.98%。 目前，賠付率呈現增速放緩的趨勢，體現了我國保險行業(yè)從高速發(fā)展到高質(zhì)量發(fā)展的過(guò)程，能夠更好地實(shí)現保險回歸保障功能。