護士日記：戰"疫”時(shí)期的工作百態(tài)
見(jiàn)圳客戶(hù)端?深圳新聞網(wǎng)2020年1月30日訊 （見(jiàn)圳客戶(hù)端、深圳新聞網(wǎng)記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 田懷谷）武漢突然爆發(fā)的疫情深深牽動(dòng)著(zhù)每一位醫護人員的心，隨著(zhù)疫情擴大，武漢作為“前線(xiàn)”，“戰況”緊急，各地醫護人員紛紛請戰，每個(gè)人都在用自己的方式，參與著(zhù)這場(chǎng)戰“疫”。而在北京大學(xué)深圳醫院發(fā)熱門(mén)診和隔離留觀(guān)區，還有很多在一線(xiàn)的醫護人員，她們用文字記錄下，經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓我們看到，這戰場(chǎng)上的工作百態(tài)。
門(mén)診預檢分診：發(fā)熱門(mén)診的第一道防線(xiàn)
記錄人：急診科張佳佳
時(shí)間：1月26日，年初七地點(diǎn)：發(fā)熱門(mén)診
日記內容：
以往的春節期間，急診是人聲鼎沸的。今年，因為，新冠肺炎疫情，曾經(jīng)人潮涌動(dòng)的蓮花山公園空無(wú)一人，以往車(chē)水馬龍的街道空空蕩蕩……
但是，在春節前及甚至在初二前院內發(fā)熱門(mén)診全天24小時(shí)值班之前，在急診科就診人數仍居高不下，高位時(shí)有74名患者候診。新型冠狀病毒肺炎疫情的籠罩下，人人害怕、忐忑……發(fā)熱門(mén)診24小時(shí)的開(kāi)設，極大程度分流了高?；颊?，也緩解了急診壓力。
當值分診班，首要之務(wù)便是交接鑰匙，認真清點(diǎn)防護用品數量，這是我們的“軍事重柜”。因為物資緊張，我們每班做好交接，確保每一個(gè)N95口罩、外科口罩、護目鏡和每一件防護服，落到實(shí)處地，合理合規使用，不浪費，也讓我們的每一個(gè)“戰友”得到有力的保障。
預檢分診是發(fā)熱門(mén)診的第一道防線(xiàn)。我負責分診臺的工作，需要面對每個(gè)患者，細致詢(xún)問(wèn)接觸史，排除高度疑似患者，分流指引到發(fā)熱門(mén)診；也亦有緊張、焦慮的市民自我懷疑，到了發(fā)熱門(mén)診被勸退回家好好休息，仍不死心，再次來(lái)到急診科分診臺。我們需要耐心勸導安撫，告知患者，目前醫院是發(fā)生交叉感染最危險的地方之一。經(jīng)過(guò)充分告知利弊，一番勸導，患者才安心離去。
較之從前，候診大廳冷清不少，但是搶救室卻依然不平靜。一些年邁重癥的患者，合并癥也較多，其中還不乏開(kāi)通綠色通道患者，依然被急診預檢分診后送入搶救區。
有些心腦血管的患者合并了發(fā)熱，因為接觸史不明確，又需要緊急救治，吸氧，監護，仍被留置在急診科。為了保障患者和醫務(wù)人員的安全，搶救室合理安置患者。凡是治療護理疑似的上了呼吸機的患者，急診科的同事們穿著(zhù)厚厚的隔離衣、戴著(zhù)護目鏡，密閉的N95口罩。每個(gè)工作人員面對疫情和忙碌都沒(méi)有退縮，我看到每個(gè)人身上全是淋漓大汗、視野漸漸模糊，汗水與霧水布滿(mǎn)眼罩，卻一刻不停地干活，有的同事臉上鼻梁出現了深深的紅印子……
也有動(dòng)情的時(shí)刻。有不知名的患者，看著(zhù)我們忙碌辛勤、連飯顧不上吃一口、連水來(lái)不及喝一口，偷偷送上一份香甜蛋糕。蛋糕上寫(xiě)著(zhù)“白衣戰士辛苦了，再忙也要按時(shí)吃飯”，沒(méi)有留下一個(gè)名字。
疑似患者取樣：確保每一份送檢樣本不受影響
記錄人：泌尿外科林潔芳（北大深醫護理志愿隊成員、支援發(fā)熱門(mén)診）
時(shí)間：1月26日，年初二地點(diǎn)：發(fā)熱門(mén)診
日記內容：
來(lái)到發(fā)熱門(mén)診，我的工作是幫病人留咽拭子，然后送去進(jìn)行核酸檢測。留咽拭子是檢測患者有無(wú)新型冠狀病毒感染的一個(gè)重要檢查，留取檢測樣本的時(shí)候，需要用無(wú)菌試紙在患者雙咽側扁桃體及咽后壁擦拭3次，然后留取標本。每次留取標本時(shí)，都容易會(huì )引起患者嘔吐及咳嗽。其實(shí)，每次操作的時(shí)候，心里都會(huì )有害怕，有緊張，但是我還是小心翼翼，認真而堅定地做好每一個(gè)步驟，害怕自己稍有不慎就會(huì )影響檢測結果。
今天我接班的時(shí)候，疑似患者留觀(guān)病房有5個(gè)留觀(guān)的病人。3號有一位女患者有低熱，干咳，乏力，肌肉酸痛，胸痛，來(lái)的時(shí)候體溫是38℃?；颊咭恢北容^緊張，不停詢(xún)問(wèn)著(zhù)結果。5號房是一家三口，有咽干、咽痛，三人做了胸部CT等待著(zhù)結果。我們盡力給患者做好每一次護理，并安撫他們的情緒。
晚上6點(diǎn)鐘左右，我開(kāi)始感到又餓又渴，但是我不敢吃，不敢喝，怕脫了防護服后容易感染，更怕浪費防護?，F在全國的防護服都很緊張。晚上9點(diǎn)20，2號房的患者檢驗結果是陰性，真好，她可以回家了。但是，另外4名患者都確診為陽(yáng)性。是啊，病毒真的近在眼前。晚上9點(diǎn)45分，接到醫生通知，需要轉運一家三口去定點(diǎn)醫院接受治療?？粗?zhù)他們的背影，我在心里默默祈禱，希望戰“疫”之下，他們能早日康復回家。剛回到發(fā)熱門(mén)診，電話(huà)又響了……要繼續收治2位發(fā)熱的患者。
忙忙碌碌過(guò)后，回到家已經(jīng)凌晨了?？蛷d還留著(zhù)一盞燈，燈光微暖，女兒已經(jīng)熟睡，桌上還有一杯熱騰騰的茶，突然覺(jué)得一整天的疲憊已經(jīng)不復存在了，有的是滿(mǎn)滿(mǎn)的力量和幸福。真希望，這種特殊時(shí)期，每個(gè)人都可以擁有這種溫暖幸福。
發(fā)熱門(mén)診留觀(guān)區：護士需要扮演多種角色
記錄人：腫瘤科繆淑嫻（北大深醫護理志愿隊成員，支援發(fā)熱門(mén)診）
時(shí)間：1月24日，除夕地點(diǎn)：發(fā)熱門(mén)診留觀(guān)區
今天工作的場(chǎng)所是留觀(guān)區。留觀(guān)，即留下高度疑似2019－nCoV感染患者進(jìn)一步待查。在狹小幾乎密閉的區域內，留觀(guān)區每個(gè)班次護士與患者密切接觸時(shí)間約在8至10個(gè)小時(shí)。在這個(gè)時(shí)間段內，為了節約防護服，大家選擇了不吃、不喝、不拉撒。
留觀(guān)區工作圖
疑似患者一人一居，被安置在不同的房間。整個(gè)應急點(diǎn)是一個(gè)一夜之間從“零”到“一”的存在，這些房間結構設計本不是為了“居住”。每一個(gè)房間約10平米，床、椅子、桌子、柜子，沒(méi)有其他。醫院為患者提供了一日四餐；患者用尿壺、便盆解決二便問(wèn)題。為了減少感染機會(huì )，沒(méi)有安排護工，由護士實(shí)時(shí)收集每個(gè)房間排泄物及其余垃圾。
所有的患者都不是“有備而來(lái)”，他們絕大多數都是一個(gè)人過(guò)來(lái)就診，被臨時(shí)發(fā)現，然后收入留觀(guān)。這意味著(zhù)，除了承擔著(zhù)護士的角色，我們有時(shí)候還是患者的女兒，朋友，要照顧飲食起居，要撫平焦慮。封閉的空間，會(huì )放大所有的情緒，所以，安撫情緒，也是重要的工作內容。
今天有轉院的，有解除隔離的，有新收治的。一天下來(lái)，護目鏡里全是一框的水，摘口罩時(shí)，護士每個(gè)人都嚎著(zhù)喊“疼疼疼疼疼……”，有同事壓出了壓瘡。
今天，我也聽(tīng)到一個(gè)好消息，醫院配備的最新的滅菌式消毒機到位了。相信，一切都會(huì )好起來(lái)。
發(fā)熱門(mén)診治療區：手口并用，治療＋“話(huà)療”
記錄人：腫瘤科繆淑嫻（北大深醫護理志愿隊成員，支援發(fā)熱門(mén)診）
時(shí)間：1月25日，年初一地點(diǎn)：發(fā)熱門(mén)診治療區
日記內容：
我今天不在留觀(guān)區，在治療區。負責血樣采集、標本送檢及相關(guān)事宜。
相比較留觀(guān)區的360°全方位裝備，作為第一道防線(xiàn)的預檢分診區和坐診區、治療室的醫護人員，就是一件藍色隔離衣，一個(gè)口罩，一個(gè)護目鏡——赤身肉搏。
霧氣濃濃的護目鏡、層層的乳膠手套，極大的影響了護理操作技術(shù)的發(fā)揮。很慚愧，我讓兩個(gè)患者被動(dòng)“買(mǎi)一送一”，挨了兩針。我內心很內疚。
到底是新年呢，為了緩解大家的緊張氣氛，讓患者不那么緊張，我還是看情況和患者開(kāi)啟了“開(kāi)玩笑”溝通方式：
“喲，您這名字“王維”啊，聽(tīng)說(shuō)您作詩(shī)很厲害呢，來(lái)，今時(shí)今景，賦詩(shī)一首吧?！被颊呔谷贿€靦腆笑了，告訴我他不是那個(gè)王維，卻露出了笑容。
“小伙子18歲啊，看來(lái)這份成人禮很特別啊……”
后來(lái)，我又接觸了一位患者，她是中年女性。她告訴我，自己是連夜從武漢逃出來(lái)的。我聽(tīng)得很心酸，趕緊和她科普，希望她做好自我隔離和觀(guān)察。
發(fā)熱門(mén)診護士長(cháng)：有困難，就找我
記錄人：護理部副主任賴(lài)文娟
時(shí)間：1月30日，年初六地點(diǎn)：護理部
日記內容：
“防護服庫存已經(jīng)告急，只有留觀(guān)區工作人員可以使用，且一班只能用一套，我對不起大家了”，1月28日深夜，應急護理隊微信群里的一條信息，引起了我的注意。我緊急撥通了護士長(cháng)劉爽的電話(huà)，電話(huà)那頭傳來(lái)哽咽的聲音……自發(fā)熱門(mén)診全面收治“新冠肺炎”患者以來(lái)，連續工作48小時(shí)沒(méi)合眼的她沒(méi)有掉眼淚；整個(gè)春節至今，沒(méi)有見(jiàn)過(guò)兩個(gè)孩子的她沒(méi)有掉眼淚；而這一次，因為沒(méi)有辦法給奮戰在一線(xiàn)的護士們提供充足的防護用品，保護她的戰友們，她流下了淚水……
生于81年的劉爽護士長(cháng)，以綜合評分第一名的優(yōu)異成績(jì)進(jìn)入北大深圳醫院護理管理后備人才班，2015年就任呼吸科護士長(cháng)。身材頎長(cháng)的她，給人的感覺(jué)是“人美話(huà)不多”、一個(gè)字“穩”。這一次的“新冠肺炎”，呼吸發(fā)熱門(mén)診成為主戰場(chǎng)。從場(chǎng)地清理、設備調配、人員排班、就診流程、消毒隔離、轉運交接，一條條，一件件，事無(wú)巨細，逐項清理。在極短的時(shí)間內，將發(fā)熱門(mén)診的接診容納能力擴展到最大范圍。
劉爽護士長(cháng)
不論你什么時(shí)候去到發(fā)熱門(mén)診，都能看到她忙碌的身影。每天中午和晚上，應急隊的微信群里總是跳出她近乎嘮叨的關(guān)心，“注意休息”、“防感湯別忘了喝”、“天冷了，多穿點(diǎn)”、“醫院買(mǎi)來(lái)羽絨服給大家，溫暖牌的”。面對發(fā)熱門(mén)診和護理應急隊的護士們，她總是說(shuō)：“有困難，第一時(shí)間告訴我”。為了保護年輕的護士，她總是身先士卒，沖在前面，親自為疑似患者采樣檢測。
今天，我仔細一算，自從發(fā)熱門(mén)診全面啟動(dòng)以來(lái)，她已經(jīng)很久沒(méi)有回過(guò)家，也沒(méi)有見(jiàn)過(guò)兩個(gè)兒子。今天，微信圈看到一張呼吸科李為副主任護士長(cháng)趴在桌子上休息的圖，內心竟也不是滋味，她已經(jīng)年過(guò)50，主要負責協(xié)助護長(cháng)管理發(fā)熱門(mén)診，累了趴著(zhù)桌子休息一下。
突然的疫情，突建的團隊，突發(fā)的指令，這群人，就是這樣努力著(zhù)……
累了趴桌子休息的李為副主任護師
