去年11月起深圳市社保局在北京、上海、武漢等省外10城開(kāi)展了異地就醫現金報銷(xiāo)受理業(yè)務(wù),減少來(lái)回奔波之苦,極大方便參保人。報銷(xiāo)過(guò)程中要注意什么,怎樣才可以知道報銷(xiāo)結果呢,記者就此采訪(fǎng)了社保部門(mén)。
記者了解到,市社保局通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)的形式委托4家具備相關(guān)資質(zhì)的商業(yè)保險機構,在我市參保人就醫人次最多的省外10個(gè)城市,共設立39個(gè)商業(yè)保險受理網(wǎng)點(diǎn),提供異地就醫現金報銷(xiāo)受理服務(wù)。參保人在異地發(fā)生的就醫費用可直接在這10城交資料就可以申請報銷(xiāo),減少來(lái)回奔波之苦。據統計,截至今年7月31日,異地報銷(xiāo)受理業(yè)務(wù)省外網(wǎng)點(diǎn)共受理了1905人次報銷(xiāo)資料,其中門(mén)診1070人次,住院835人次,超過(guò)半年時(shí)間內就有1905人次用到了這個(gè)便民服務(wù)措施,同時(shí),進(jìn)一步提高了社保經(jīng)辦部門(mén)醫保報銷(xiāo)效率和服務(wù)水平。
那么,報銷(xiāo)之后,如何領(lǐng)取報銷(xiāo)結果?記者從市社保局獲悉,在省外受理網(wǎng)點(diǎn)辦理業(yè)務(wù)時(shí),需將本人手機號碼告知工作人員,如不需要紙質(zhì)《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》,深圳社保局會(huì )以短信方式通知報銷(xiāo)結果。如需要紙質(zhì)《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》,請留下郵寄地址,深圳社保局會(huì )選擇郵政方式送達(郵費到付)。同時(shí),在選擇郵政方式送達時(shí),請提供正確、詳細的地址和收件人信息,避免快遞退單!需要特別提醒的是,如有需要商?;蚱渌螆箐N(xiāo)的情況,請明確告知工作人員,發(fā)票收據復印件加蓋社保機構公章,并選擇郵政方式送達。
除了短信通知和郵政方式送達,參保人還可以通過(guò)以下幾種方式查詢(xún)報銷(xiāo)結果:
(一) “深圳人社”微信公眾號->人社辦事->掌上辦事->社保查詢(xún)->醫療消費查詢(xún)->近半年醫療消費
(二)深圳社保個(gè)人網(wǎng)頁(yè)→社保信息查詢(xún)→醫療保險-近半年個(gè)人消費明細
(三) “深圳社?!蔽⑿殴娞枴忝穹?wù)→個(gè)人社保查詢(xún)→醫療消費→查詢(xún)近半年個(gè)人消費明細
(四)微信端→城市服務(wù)→社?!钲谏绫2樵?xún)→醫療消費查詢(xún)
材料齊全的或材料補正齊全的,自受理之日起20個(gè)工作日內完成審核報銷(xiāo),對報銷(xiāo)情況復雜或特殊情況下,可延期10個(gè)工作日作出審核報銷(xiāo),并在作出審核報銷(xiāo)之日起5個(gè)工作日內送達。對數額較大的市外就醫的醫療費用、參保人申請材料中涉嫌做假、申請內容中需要甄別的情況需進(jìn)行查證,納入查證范圍的醫療費用時(shí)限為截止查證之日的60天內。(記者 莊瑞玉)