一年一度的深圳市重特大疾病補充醫療保險（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“重疾補充保險”）又要開(kāi)始投保啦！記者從4月24日深圳市人力資源和社會(huì )保障局舉行的新聞發(fā)布會(huì )上獲悉，2018-2019醫保年度重疾補充保險保費標準為29元/人/醫保年度，投保時(shí)間為：5月1日至6月30日期間，保障時(shí)間為2018年7月1日至2019年6月30日。
3類(lèi)人群可團體方式參保
“深圳市重特大疾病補充醫療保險是2015年度深圳市政府推出的重大民生實(shí)事之一，由深圳市人力資源和社會(huì )保障局主辦，通過(guò)政府采購由中標商業(yè)保險公司承辦運營(yíng)，保費標準執行中標商業(yè)保險公司的投標競價(jià)?！笔腥松缇指本珠L(cháng)趙忠良向記者介紹，重疾補充保險2017-2020年合同周期的承辦機構為平安養老保險股份有限公司深圳分公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安），2018-2019醫保年度保費標準為29元/人/醫保年度，保障時(shí)間為2018年7月1日至2019年6月30日。2018年5月1日至6月30日期間，深圳市社會(huì )醫療保險參保人可通過(guò)團體、個(gè)人賬戶(hù)劃扣、個(gè)人自費等三種方式辦理參保繳費。
團體方式參保適用3類(lèi)人群：參加我市社會(huì )醫療保險的用人單位在職員工；2018年4月份社會(huì )醫療保險已繳費到賬的在職員工家屬；原單位退休員工。
團體參保由用人單位申報，申報時(shí)間為：5月1日9時(shí)至5月29日18時(shí)止；繳費時(shí)間：5月2日9時(shí)至5月30日18時(shí)止。用人單位登錄深圳市社會(huì )保險基金管理局官網(wǎng)，通過(guò)“企業(yè)網(wǎng)上申報系統”選擇“重疾參?！碧峤粎⒈Ｃ麊?，1小時(shí)后再登錄平安SZ20主頁(yè)（www.pingan.com/sz20），進(jìn)入“深圳市重特大疾病補充醫療保險團體參保通道”，確認參保名單并完成繳費操作。
個(gè)人賬戶(hù)余額4488元以上可劃扣參保
第二種參保繳費方式是醫保個(gè)人賬戶(hù)劃扣。今年5月31日個(gè)人賬戶(hù)余額大于或等于4488元且在6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫療保險一檔參保人，由市社保局于6月30日18時(shí)進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)統一劃扣。
重疾補充保險采取自愿參保，不愿參保的人群可申請不參保，辦理方式是：一、登錄社會(huì )保險服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)（網(wǎng)址：https：//e.szsi.gov.cn/siservice/）申請：在6月1日9時(shí)至6月30日18時(shí)期間，參保人可登錄社會(huì )保險服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)，按提示進(jìn)行不參保操作。二、手機短信回復：在6月3日至6月10日期間收到“個(gè)人賬戶(hù)足額劃扣參?！碧崾径绦诺幕踞t保一檔參保人，如申請不參保的可以短信回復N，回復截止時(shí)間為6月20日。
個(gè)人現金參保線(xiàn)上線(xiàn)下均可辦
適用于前述兩種參保辦理方式的深圳市社會(huì )醫療保險參保人，可自愿采取個(gè)人繳交現金方式參保。辦理時(shí)段為：6月1日9時(shí)至6月30日24時(shí)。
參保人可關(guān)注“深圳人社”、“深圳社?！蔽⑿殴娞柫私庀嚓P(guān)資訊，通過(guò)平安的微信公眾號“城市一賬通”或“城市一賬通”APP進(jìn)行線(xiàn)上辦理參保繳費，或攜帶身份證件、社?？ㄇ巴钲谏绫８鞣志郑ㄕ荆┑钠桨卜?wù)窗口（辦事網(wǎng)點(diǎn)名單詳見(jiàn)http：//www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/）現場(chǎng)辦理參保繳費。
更多資訊請關(guān)注市人社局和市社保局的官網(wǎng)、微博、微信公眾號以及平安的“城市一賬通”微信公眾號、“城市一賬通”APP。
累計賠付近4億元
記者了解到，深圳重疾補充保險在全國創(chuàng )新模式，保障待遇包括兩項：待遇一是住院醫療費用“二次報銷(xiāo)”，上不封頂。在同一社會(huì )醫療保險年度內，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫療費用，按《深圳市社會(huì )醫療保險辦法》規定屬于社會(huì )醫療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分累計超過(guò)1萬(wàn)元的，超出部分由承辦機構支付70%，待遇享受與具體疾病名稱(chēng)無(wú)關(guān)，不設最高支付金額。待遇二是特藥費用。在同一社會(huì )醫療保險年度內，被保險人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品所發(fā)生的費用，由承辦機構支付70%，支付金額最高不超過(guò)15萬(wàn)元。目前共11個(gè)重疾藥品納入《藥品目錄》，包括治療肺癌、乳腺癌、腸癌、白血病、強直性脊柱炎、精神分裂癥等疾病的11個(gè)醫保目錄外高值藥品。
據介紹，自2015年11月1日落地實(shí)施以來(lái)，重疾補充保險相關(guān)工作進(jìn)展平穩、順利，贏(yíng)得了各方廣泛認可和高度評價(jià)。2015-2016醫保年度參保486萬(wàn)人，2016-2017醫保年度參保504萬(wàn)人，2017-2018醫保年度參保625萬(wàn)人，截至2018年3月31日，三個(gè)醫保年度合計賠付39887.39萬(wàn)元，受益人數33232人，單人獲賠付最高額73.48萬(wàn)元。